Garda de noapte dintr-un spital public românesc este plătită la nivelul salariului din 2018
Garda de noapte efectuată de medicii dintr-un spital public din România plătește în continuare la nivelul salariului din anul 2018, deși salariile medicale au crescut considerabil în ultimii ani. Aceasta rezultă din modul în care legiuitorul a menținut formula de calcul pentru tariful orar al gărzilor, aplicată în special pentru contractele cu timp parțial. În consecință, medicii primesc același tarif pentru gărzile de noapte, indiferent de majorările salariale din ultimii ani.
Această situație a atras atenția sindicatelor și a medicilor, care susțin că diferența devine și mai evidentă în cazul medicilor primari sau specialiști, ale căror salarii de bază au fost majorate de câțiva ani. În același timp, tariful pentru garda de noapte nu s-a modificat, fiind calculat în funcție de o formulă veche, neadaptată realităților economice actuale.
Discrepanțe între salarii și tarifele pentru gărzi
Legea muncii din România nu a suferit modificări care să adreseze această problemă, astfel încât dacă un medic primar are un salariu de bază semnificativ mai mare, tariful orar pentru serviciile din timpul gărzii rămâne același cu cel aplicat în anii anteriori, pentru salariile mai mici sau pentru contractele cu timp parțial.
Din acest motiv, medicii apelează la regimul tarifelor pentru gărzile suplimentare, însă aceste ore sunt de obicei mai puține față de cele prevăzute în regulamente. Astfel, disponibilitatea de a face gărzi cu tarife mai mici limitează posibilitatea medicilor de a câștiga mai mult pentru orele lucrate în timpul nopții, ci doar în cazul gărzilor suplimentare, de regulă plătite diferit.
În lipsa ajustării tarifelor, medicii consideră că această situație duce la o inechitate, mai ales în contextul creșterii semnificative a salariilor de bază. Ei reclamă faptul că, în ciuda noilor realități economice și a majorărilor salariale, tarifelor pentru gărzi nu li s-au făcut ajustări corespunzătoare.
Motivul pentru care formula de calcul a rămas neschimbată
Potrivit specialiștilor, legislativul nu a actualizat formula de calcul a tarifului orar pentru gărzile mediciilor cu contracte cu timp parțial sau pentru cele efectuate în regim de salariu fix. În schimb, s-a păstrat formula existentă, bazată pe salariul minim sau salariul de bază al specifice fiecărui medic, fără a ține cont de creșterile salariilor de bază din ultimii ani.
Această abordare a fost motivată, cel mai probabil, de necesitatea păstrării unor reglementări fixe ce nu afectează bugetele spitalelor publice, dar are drept consecință o desincronizare între salariile de bază ale medicilor și tarifele pentru gărzi. În plus, formularul vechi de calcul nu a fost ajustat pentru a reflecta realitățile economice moderne, ceea ce face ca medicii să fie plătiți la același nivel, indiferent de creșterile salariale.
De asemenea, această situație a fost redusă la politica de tarifare a serviciilor medicale în sistemul public, în care componenta socială și financiară a fost deseori ignorată. Reprezentanții medicilor atrag atenția că această inechitate economică poate avea repercusiuni asupra motivării personalului medical şi, implicit, asupra calității serviciilor oferite pacienților.
În cursul anului 2024, sindicatele și asociațiile medicilor au solicitat oficial reluarea discuțiilor pentru actualizarea tarifelor pentru gărzi, însă până în prezent măsura nu a fost luată. În plus, nu există încă perspective concrete pentru modificarea legislativului în această direcție, ceea ce menține situația actuală neschimbată.
Un medic primar dintr-un spital bucureștean a declarat recent că un medic care lucrează gărzile de noapte în condițiile actuale primește același tarif ca în 2018, deși salariul de bază i-a crescut cu peste 50%. Acesta a subliniat că această diferență este resimțită direct în venitul net, iar mulți medici se simt dezavantajați față de efortul și responsabilitatea pe care le implică munca de noapte.
Până la adoptarea unor măsuri concrete de actualizare a tarifelor pentru gărzi, sistemul rămâne în continuare în mod paradoxal, aproape de nefuncționalitate, contribuind la dezamăgirea medicilor și la dificultațile financiare ale spitalelor publice. La începutul anului 2025, oficialii din domeniu au anunțat că vor continua discuțiile pentru remedierea acestei situații, însă fără un termen clar pentru implementare.
